口服降糖药在临床应用中的选用原则

按降糖作用机制，现有口服降糖药可分为三大类，即胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂和肠道α-糖苷酶抑制剂。胰岛素促泌剂包括SU类和氨基酸衍生物两部分，均通过与胰岛β细胞膜特异性受体蛋白结合，关闭ATP依赖型钾（KOTP）通道，使细胞膜去极化，钙离子通道开放，细胞外钙离子内流，引起胰岛素的胞泌，不影响胰岛素的合成。