西格列汀对老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度和同型半胱氨酸的影响

目的观察降糖药物西格列汀对老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择老年2型糖尿病患者122例,按随机数字表法分为西格列汀组61例和对照组61例,对照组维持常规降糖治疗,西格列汀组在常规降糖治疗基础上加用西格列汀(适当减少胰岛素剂量)100mg口服,1次/d,治疗12周。观察2组治疗前后颈动脉IMT和Hcy的变化。结果西格列汀组治疗后颈动脉IMT、Hcy较治疗前明显降低[(0.90±0.14)mmvs(0.95±0.15)mm,(9.30±2.02)mmol/L vs(10.00±2.15)mmol/L,P0.01)];对照组治疗后颈动脉IMT、Hcy与治疗前比较,差异无统计学意义[(0.94±0.14)mmvs(0.95±0.14)mm,(9.84±1.91)mmol/L vs(10.03±2.17)mmol/L,P0.05)]。偏相关分析显示,颈动脉IMT与Hcy呈正相关(r=0.224,P0.05)。多元线性逐步回归分析显示,颈动脉IMT与空腹血糖和Hcy有关(b=0.063,b=0.015,P0.01)。结论西格列汀能明显改善2型糖尿病患者颈动脉IMT和Hcy。

Effect of sitagliptin on carotid IMT and serum Hcy level in elderly T2DM patients