基于文献数据挖掘和网络药理学分析的腰椎间盘突出症用药规律及作用机制研究

目的通过文献数据挖掘归纳分析出中药治疗腰椎间盘突出症的用药特点及规律，然后利用网络药理学 的研究方法探讨高频组合中药治疗腰椎间盘突出症的潜在作用靶点及分子机制。方法系统检索中国知 网（CNKI）、万方（WanFang Data）、维普（VIP）数据库中中药治疗腰椎间盘突出症的数据挖掘类文献，利用中医 传承辅助平台中软件进行数据统计与分析，筛选出基于关联规则分析的中药治疗腰椎间盘突出症的高频组合， 然后通过TCMSP 等数据库收集这些高频组合中药的化学成分及所有有效活性成分并预测其作用靶点。通过公 认的疾病数据库收集腰椎间盘突出症疾病靶点，然后将药物靶点与疾病靶点进行映射，并对关键靶点进行蛋白 互作网络分析、GO 功能富集分析和KEGG 信号通路富集分析。结果研究共纳入24 篇文献，处方总数共 7 233 张，牛膝、当归、杜仲、甘草、熟地黄等是用药频次最多的药物，温性药、甘味药在四气五味中占比最 多，中药药物归经频次最多的是肝经，基于关联规则分析得出的高频中药组合为杜仲、当归、熟地黄、牛膝、 白芍、甘草。高频中药组合有效活性成分63 个，药物作用靶点667 个，疾病作用靶点447 个，两者共有作用 靶点65 个，蛋白互作分析中药治疗腰椎间盘突出症的关键蛋白可能是AKT1、MAPK1、PIK3R1、PIK3CA、 HRAS 等，涉及的细胞生物过程1 427 个，细胞组成46 个，分子功能81 个。通路富集分析274 条，其中包括 VEGF 信号通路、TNF 信号通路、HIL-1 信号通路、MAPK 信号通路等。结论中药治疗腰椎间盘突出症以补 益肝肾、活血化瘀药为主，同时兼以祛风寒湿药为辅。治疗腰椎间盘突出症的高频药物具有多靶点、多途径作 用的特点，可能是通过影响血管生成、炎症因子、免疫调节等途径发挥治疗作用。