纵隔镜检查及其应用

纵隔镜检查是明确纵隔病变及其性质的一种主要方法.通过颈部小切口置入纵隔镜,直接对气管周围、气管隆突下及支气管区域进行视诊、触诊和活检.其所获资料可用于诊断.其次,应用纵隔镜检查可对肺癌进行统一而准确的分期,以便合理制定治疗方案及判断预后.纵隔镜检查的适应证:①明确纵隔肿物的性质.②观察肺癌纵隔淋巴结的转移情况,决定能否手术切除及协助分期.③明确纵隔肿大淋巴结的性质,是否为转移或其他疾患,如结核病、结节病、组织胞浆病和淋巴瘤等.④用于治疗,如切除纵隔内胸腺组织、胸腺瘤、支气管囊肿及植入心脏起搏器等.纵隔镜检查的禁忌症:主动脉瘤、上腔静脉综合征、严重的贫血或出血倾向及心肺功能不全、恶病质等.另外,行第二次纵隔镜检查时应慎重.