病历作假——引发医疗纠纷的导火索 |
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引用本文: | 王有民,张秦初.病历作假——引发医疗纠纷的导火索[J].中国临床医生,2006,34(10):62-63. |
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作者姓名: | 王有民 张秦初 |
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作者单位: | 1. 陕西警官职业学院科研部,陕西,西安,710043 2. 西安交通大学医学院法医系,陕西,西安,710061 |
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摘 要: | 病历是指医务人员在医疗活动过程中,通过对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并对这些资料进行归纳、分析、整理后书写而成的医疗文书及档案,它是文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,同时也是对医疗机构进行医疗质量、技术水平、管理水平等方面综合评价的重要依据。
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关 键 词: | 住院病历 医疗纠纷 医疗活动信息 门(急)诊 医务人员 辅助检查 医疗文书 医疗质量 |
文章编号: | 1008-1089(2006)10-0062-02 |
修稿时间: | 2006年5月12日 |
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