血浆置换法和公式校正法纠正乳糜血对仪器法测定血红蛋白影响的探讨

目的探讨乳糜血血浆置换法和公式校正法两种方法对乳糜血血细胞检验结果的校正效果,为实验室能够准确提供血细胞检测结果提供依据。方法收集10例无溶血、黄疸、乳糜的标本进行血细胞测定设为对照组,每个标本分为4份,分别加入5,10,20和40μl脂肪乳,制备不同程度的乳糜血,采用血浆置换法处理标本,每份标本置换2次,然后用血细胞分析仪重新测定,将结果与对照组结果进行比较。此外,将测定的乳糜血标本结果和离心后乳糜血浆的血细胞结果带入校正公式HGB_(修正值)=HGB_(修正值)-(HGB_(乳糜血血浆)-HGB_(乳糜血血浆)×HCT_(修正前)),得出的HGB_(修正值)与对照组和血浆置换法结果进行比较和统计学分析。结果乳糜血可造成HGB,MCH和MCHC三项指标明显升高,与其真实值差异有统计学显著性意义(P0.05),经过2次血浆置换后该3项参数恢复到正常和稳定的状态。公式校正法结果与真实值差异无统计学意义(P0.05)。结论乳糜血标本经血浆置换法和公式校正法处理后均可消除乳糜微粒对仪器法测定HGB的影响,为临床提供准确的结果。