普外科围术期患者抗菌药物应用情况调查分析

目的：探讨普外科围术期患者抗菌药物应用情况。方法：随机抽取2011年10月至2013年10月在浙江省平阳县萧江医院普外科进行手术治疗的155份病历,调查分析围术期患者抗菌药物使用种类、用药时间、使用频率、联合用药,分析不合理用药原因。结果：术前〉2小时使用抗菌药物的患者数为25.16%,术前≤2小时使用抗菌药物的患者数为70.32%,术中使用抗菌药物的患者数为4.52%。术后3~7小时使用抗菌药物的患者数为27.09%,术后〉7小时使用抗菌药物的患者数为72.91%;抗菌药物种类依次为头孢呋辛、头孢尼西钠、头孢他啶、甲硝唑等，其中头孢菌素用药最多；Ⅰ类切口单一用药为66．19％，二联用药为29．58G，Ⅱ类切口单一用药为41．67%，二联用药为50％；Ⅰ类切口合理用药为36．62％，不合理用药为16．91％，Ⅱ类切口合理用药比例为26．19％，不合理用药为19．05％。其中合理48例，基本合理79例，不合理28例。抗菌药物不合理使用原因主要包括用药时间不当，占53.57％；治疗时间长，占21．43％；用药种类不当，占17．86％。结论：针对普外科围术期抗菌药物应用存在的问题，加强管理，合理选择抗菌药物，对于提高治疗效果、预防围术期感染、缩短住院时间、减轻患者痛苦具有重要意义。