低位直肠癌患者90例保肛术临床疗效探讨

目的探讨中低位直肠癌保肛术的临床价值。方法对本院2008年3月～2010年2月90例低位直肠癌患者行保肛术的临床资料进行回顾性分析。结果本组90例患者中无手术死亡病例，均治愈出院，术后病理显示肠管上下切缘均无癌细胞浸润，发生吻合口瘘2例，经再次手术行横结肠造瘘等处理后痊愈，余者术后均恢复顺利；未发生大便失禁和吻合口狭窄。平均随访5年，健在64例，5年生存率为71．11％，存活时间最长者已达8年余。肿瘤局部复发15例，复发率16．67％，其中腹腔淋巴转移3例；肝脏转移4例，合并肺转移1例；盆腔淋巴结转移2例。结论对于低位直肠癌采用保肛术治疗，既可降低吻合口狭窄及瘘的发生率，又可改善病人的生活质量，达到肿瘤根治效果。