以肾损害为首发表现的进行性肌营养不良一例

【病例】女，14岁。因四肢无力进行性加重2年，双下肢肌肉逐渐萎缩行走困难半年就诊。患者于入院前2年无明显诱因出现双下肢乏力，走路笨拙易跌倒，不能奔跑及登楼，查体时发现血肌酐184．00μmol／L，尿素9．61mmol／L，当地医院诊断为肾炎，在对症保肾治疗过程中乏力加重，站立时腹部凸出，两足撇开，行走时呈特殊“鸭步”步态，当由仰卧位转站立位时非常困难，必须先翻身俯卧，再用手攀缘两膝，逐渐向上支撑站起。入院半年前逐渐出现四肢肌肉萎缩，为求进一步诊治入我院。