胸外伤伴严重多发伤329例早期诊治体会

目的探讨胸外伤伴严重多发伤的早期诊治方法。方法 329例胸外伤伴严重多发伤入院后常规予吸氧、补液、抗休克、抗感染治疗,同时予地塞米松及血管内皮保护剂、利尿药、脱水药和抗酸药物等综合治疗;病情严重者行急诊剖胸、剖腹探查术;病情允许者行确诊性治疗。结果本组治愈266例（80.85%）,死亡63例（19.15%）,其中死于严重胸腹部创伤伴失血性休克36例,多脏器功能衰竭（MODS）15例,颅脑伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及呼吸功能衰竭各6例。结论进行早期快速多路补液、保持呼吸道通畅并给予激素、利尿药及血管活性药物等综合治疗,是胸外伤伴严重多发伤抢救成功的前提,正确把握手术时机是提高抢救成功率的关键。

Early Diagnosis and Treatment of 329 Patients with Chest Injury Complicated with Severe Multiple Injuries