| 摘 要： | [目的]介绍3枚裸Endobutton钢板联合Ultrabraid线V型悬吊治疗肩锁关节脱位的技术方法。[方法]选择2015年6月~2017年1月本院肩锁关节脱位Rockwood分型Ⅲ~Ⅴ型患者15例,颈丛+臂丛神经阻滞麻醉,于肩锁关节内侧2 cm处向喙突作一4 cm纵切口,显露锁骨远端及喙突上方,用4 mm的克氏针在喙突上表面近基底部及锁骨远端2、4 cm处向下钻孔,形成3个骨通道。用Ultrabraid线2根分别在3枚裸Endobutton钢板作两两穿线操作成双股四束的"V"形,将3枚Endobutton钢板分别穿过3个骨通道,翻转后由助手下压复位肩锁关节,滑动收紧锁骨远端板上的Ultrabraid线并打结,透视观察肩锁关节复位情况。术后肩肘吊带悬吊保护4周,避免负重。[结果]15例患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均(11.26±4.35)个月。依照肩锁关节脱位评分系统(ASSS):优11例,良4例。[结论]此法操作简便,单个纵切口,局部美观,创伤小,术野显露清楚,模仿解剖重建喙锁韧带,弹性固定,复位成功率高,伤口感染率低,并发症少,围手术期疼痛减少。远期效果仍有待进一步证实。
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