| 导管射频消融治疗高龄心房颤动患者的临床评价 |
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| 引用本文： | 张颢,韩莉,李真,赵子明,高连君,常栋,肖宪杰,张荣锋,杨延宗,尹晓盟,夏云龙. 导管射频消融治疗高龄心房颤动患者的临床评价[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2017, 16(12): 929-933 |
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| 作者姓名： | 张颢 韩莉 李真 赵子明 高连君 常栋 肖宪杰 张荣锋 杨延宗 尹晓盟 夏云龙 |
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| 作者单位： | 大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011,大连医科大学附属第一医院心律失常科,大连 116011 |
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| 摘 要： | 目的评价高龄心房颤动(AF)患者接受导管射频消融治疗的有效性和安全性。方法纳入2008年1月至2014年8月在大连医科大学附属第一医院行房颤射频消融(RA)的877例患者,按年龄分为老年组(≥75岁)68例、年轻老年组(65～74岁)320例及对照组(65岁)489例。记录3组患者的临床资料,分析对比3组患者术中并发症、手术时间、X线曝光时间,比较术后血栓栓塞率、再住院率、二次手术率、术后抗心律失常药物服用率以及术后缓慢心室率比例。消融成功的定义:术后心电图或动态心电图未再出现持续时间超过30 s的房颤。采用SPSS 19.0统计软件,根据数据类型分别采用x~2检验、方差分析或LSD检验进行分析。应用Kaplan-Meier分析分别比较持续性AF和阵发性AF不同年龄患者的导管消融成功率。结果消融过程及安全性评价:3组患者术中并发症(5.9%vs 3.1%vs 2.9%)、手术时间[(196.65±34.45)vs(196.03±40.02)vs(194.36±37.89)min]、X射线曝光时间[(19.81±6.73)vs(19.44±6.45)vs(18.69±6.00)min],差异均无统计学意义。疗效评价:3组患者随访(21.45±6.31)个月,其术后血栓栓塞率(4.4%vs 3.4%vs 2.5%)、再住院率(23.5%vs 22.2%vs18.0%)及二次手术率(11.8%vs 12.8%vs 12.3%),差异无统计学意义。但是,老年组患者在术后长期使用抗心律失常药物的比例相对较低(13.2%vs 29.4%vs 20.0%,P=0.001),术后动态心电图出现缓慢心室率的比例较高(23.5%vs 15.6%vs12.3%,P=0.033)。Kaplan-Meier生存分析结果显示持续性AF和阵发性AF不同年龄患者的导管消融成功率差异无统计学意义。结论老年心房颤动患者的导管消融成功率和安全性与年轻患者相似。
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| 关 键 词： | 心房颤动 老年人 导管消融 |
| 收稿时间： | 2017-07-12 |
| 修稿时间： | 2017-08-03 |
Clinical evaluation of radiofrequency catheter ablation in treatment of atrial fibrillation in the elderly |
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| ZHANG Hao,HAN Li,LI Zhen,ZHAO Zi-Ming,GAO Lian-Jun,CHANG Dong,XIAO Xian-Jie,ZHANG Rong-Feng,YANG Yan-Zong,YIN Xiao-Meng and XIA Yun-Long. Clinical evaluation of radiofrequency catheter ablation in treatment of atrial fibrillation in the elderly[J]. Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly, 2017, 16(12): 929-933 |
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| Authors: | ZHANG Hao HAN Li LI Zhen ZHAO Zi-Ming GAO Lian-Jun CHANG Dong XIAO Xian-Jie ZHANG Rong-Feng YANG Yan-Zong YIN Xiao-Meng XIA Yun-Long |
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| Affiliation: | Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China and Department of Arrhythmia, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | atrial fibrillation aged catheter ablation |
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