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经皮机械血栓清除术治疗急性下肢缺血的效果分析
引用本文:姜双鹏,李春民,任华亮,张望德.经皮机械血栓清除术治疗急性下肢缺血的效果分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2017,16(10):744-748.
作者姓名:姜双鹏  李春民  任华亮  张望德
作者单位:首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科,北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科,北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科,北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科,北京 100020
摘    要:目的探讨以Rotarex装置行经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢缺血(ALI)的有效性和安全性。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科自2016年9月至2017年5月收治的ALI患者23例,年龄(71.0±12.1)岁。患者均表现为突发下肢凉、麻、疼痛或间歇性跛行等症状突然加重,经CT血管成像(CTA)及数字减影动脉造影(DSA)证实为动脉硬化基础上急性动脉血栓形成,肢体缺血Rutherford分级Ⅰ级2例(8.70%),Ⅱa级15例(65.22%),Ⅱb级6例(26.09%)。均以Rotarex装置行PMT。结果 23例患者中联合球囊扩张18例(其中9例为药物涂层球囊),联合支架植入5例,联合导管接触性溶栓(CDT)5例。术后血栓完全清除17例,大部分清除4例,未能清除2例,技术成功率91.3%(21/23)。症状完全消失19例,症状缓解2例,无效2例,临床有效率91.3%(21/23)。23例患者中8例为支架内闭塞,术后缺血症状均完全消失,术中发生远端动脉栓塞3例,术中血管破裂1例,随访期间同侧下肢动脉血栓复发2例。结论严格掌握适应证,使用Rotarex机械血栓清除装置治疗ALI安全有效。

关 键 词:血栓切除术  血栓形成  血栓溶解疗法  急性下肢缺血  药物涂层球囊
收稿时间:2017/7/4 0:00:00
修稿时间:2017/8/2 0:00:00

Efficiency of percutaneous mechanical thrombectomy for acute limb ischemia
JIANG Shuang-Peng,LI Chun-Min,REN Hua-Liang and ZHANG Wang-De.Efficiency of percutaneous mechanical thrombectomy for acute limb ischemia[J].Chinrse journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly,2017,16(10):744-748.
Authors:JIANG Shuang-Peng  LI Chun-Min  REN Hua-Liang and ZHANG Wang-De
Institution:Department of Vascular Surgery, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Vascular Surgery, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Vascular Surgery, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China and Department of Vascular Surgery, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China
Abstract:
Keywords:thrombectomy  thrombogenesis  thrombolytic therapy  acute limb ischemia  drug-coated balloon
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