低潮气肺通气策略对食管癌围术期白细胞介素-6、-8、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨低潮气肺通气策略对食管癌围术期白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法拟行食管癌根治术患者60例随机分为传统通气组和低潮气量通气组(低潮通气组)。传统通气组参数VT 10~15 ml/kg,呼吸末正压通气(PEEP)根据氧合指数(PaO_2/FiO_2)调节。低潮通气组VT 6~8 ml/kg,PEEP 5~20 cmH_2O。两组患者分别在麻醉诱导后(T1)、通气120 min(T2)、术后24 h(T3)取外周静脉血测定血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果与T1时比较,T2、T3时两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均升高(P<0.05);与传统通气组比较,低潮通气组T2、T3时IL-6、IL-8、TNF-α的水平明显降低(均P<0.05)。结论低潮气肺通气策略可以减轻炎症损伤、炎症因子释放保护食管癌围术期肺组织。