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可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折应用选择比较
引用本文:刘国辉,杨述华,杜靖远,郑启新,邵增务. 可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折应用选择比较[J]. 中国矫形外科杂志, 2007, 15(14): 1059-1061,1068
作者姓名:刘国辉  杨述华  杜靖远  郑启新  邵增务
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,武汉,430022
摘    要:[目的]比较可吸收螺钉与传统克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的有关问题,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。[方法]采用聚-DL-乳酸(poly-DL-lacticacid,PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折组94例,男53例,女41例;平均40.5岁,平均随访时间32周。传统克氏针张力带钢丝组90例,男47例,女43例;平均38.5岁,平均随访时间30周。2组比较采用成组设计t检验。比较术后2组骨折临床愈合时间,8周时膝关节屈曲角度、与健侧相比关节活动丧失角度,2组手术时间,一次性住院费用和并发症等问题。[结果]通过随访,可吸收螺钉组临床愈合时间平均(10±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均为115°±10°、与健侧相比关节活动丧失10°±6.8°,手术时间平均60 min,无1例并发症;传统克氏针张力带钢丝组临床愈合时间(12±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均105°±8°、与健侧相比关节活动丧失15°±6°,手术时间平均55 min、一次住院费用平均9 430±1 000元,其中6例克氏针滑出并针眼感染、2例克氏针钢丝断裂、3例再次手术见张力带钢丝松动骨折移位愈合、1例髌骨骨质受损行石膏托固定。[结论]PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折相比克氏针张力带钢丝法,具有髌骨周围软组织刺激症状少、内固定更稳定的优点。临床愈合时间相对较短,关节功能恢复更理想,病程中住院费用低,无并发症,且无需2次取出内固定,是一种值得推广和进一步探讨的方法。

关 键 词:髌骨  骨折  PDLLA可吸收螺钉  骨折内固定术
文章编号:1005-8478(2007)14-1059-04
收稿时间:2007-02-07
修稿时间:2007-02-072007-03-16

Comparison for patellar fracture by absorbable screw and tension band Kirschner''''s wire
LIU Guo-hui,YANG Shu-hua,DU Jing-yuan,et al.. Comparison for patellar fracture by absorbable screw and tension band Kirschner''''s wire[J]. The Orthopedic Journal of China, 2007, 15(14): 1059-1061,1068
Authors:LIU Guo-hui  YANG Shu-hua  DU Jing-yuan  et al.
Affiliation:LIU Guo-hui,YANG Shu-hua,DU Jing-yuan,et al.Department of Orthopaedics,Union Hospital of Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China
Abstract:
Keywords:patella  fractures  PDLLA absorbable screw  fracture internal fixation
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