| 摘 要： | 目的观察米力农短期治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性。方法采用随机数字表法将108例难治性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（n＝40）和米力农负荷量治疗组（n＝32）及米力农无负荷量治疗组（n＝36），后两组在常规治疗（强心、利尿、血管紧张肽转换酶抑制药等）基础上加用米力农，7 d为1个疗程。观察治疗前后患者的心功能分级、6 min步行距离、血浆脑钠肽（BNP）浓度、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD），并记录可能与药物有关的不良反应。结果米力农治疗组总有效率85.29%，常规治疗组62.50%，米力农负荷量治疗组84.38%，米力农无负荷量组86.11%。米力农有无负荷量治疗组均优于常规治疗组。治疗后3组患者心功能分级均不同程度改善，6 min步行距离明显延长，LVEF及LVEDD均较治疗前有所改善。米力农治疗组治疗后心功能分级、6 min步行距离、LVEF及LVEDD优于常规治疗组，米力农治疗组治疗后血浆BNP优于常规治疗组。米力农有无负荷量治疗组比较差异无统计学意义，但负荷量治疗组出现低血压3例和室性心律失常2例。结论米力农短期治疗难治性心力衰竭能够显著改善患者心功能，减轻症状，不良反应少。
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