| 摘 要： | 目的:观察芍药汤保留灌肠治疗急性期湿热蕴结型放射性直肠炎的有效性和安全性。方法:将70例直肠癌放疗后湿热蕴结型放射性直肠炎患者按入科顺序分为治疗组和对照组各35例。对照组给予0.9%氯化钠溶液100 mL+地塞米松10 mg保留灌肠;治疗组在对照组灌肠液的基础上溶入芍药汤颗粒剂保留灌肠。两组均每3 d灌肠1次,共灌肠5次。比较两组治疗前后的症状与体征、肠道放射性损伤分级、生命质量测定量表(QLQ-CR38)评分、肠镜表现及不良反应情况,评价疗效。结果:治疗组临床症状与体征总缓解率82.9%,对照组77.1%,两组临床症状与体征总缓解率比较,差异有统计学意义(P=0.046);两组治疗后肠道放射性损伤分级情况:治疗组0级7例、1级19例、2级5例,3级4例,对照组0级5例、1级9例、2级14例,3级7例,治疗组肠道放射性损伤分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);治疗后,治疗组QLQ-CR38评分为(79.62±5.36)分,对照组(74.32±6.11)分,治疗组评分优于对照组,差异有统计学意义(P=0.037);治疗组肠镜总缓解率91.4%,对照组82.9%,两组肠镜疗效比较,差异有统计学意义(P=0.006)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:芍药汤保留灌肠治疗急性期湿热蕴结型放射性直肠炎安全有效。
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