米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P0.05);A组、B组与C组比较有显著性差异(P0.05)。A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P0.05);A组、B组与C组比较差异有显著性(P0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效的软化宫颈的方法 ,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。