肌肉减少症患者血清AMPK-αmRNA、SIRT1、GDF-8的水平及其临床意义

  目的  研究肌少症患者血清腺苷酸活化蛋白激酶-α微小RNA(AMPK-αmRNA)、血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)及血清生长分化因子-8(GDF-8)的水平。  方法  选择2019年1月—2020年6月杭州市第三人民医院收治的老年患者81例，根据四肢肌肉质量指数、握力及步行速度将患者分为肌肉减少症组(41例)和非肌肉减少症组(40例)，检测血清AMPK-α mRNA、SIRT1及GDF-8等。采用Pearson、Spearman相关性分析相关性；采用ROC曲线分析GDF-8的诊断价值。  结果  肌少症组与非肌少症组患者各项指标AMPK-α mRNA: 0.26(0.24，0.29)vs. 0.29(0.27, 0.32);SIRT1(ng/L): 582.68±35.92 vs. 646.50±39.08;GDF-8(μg/L): 20.97±5.10 vs. 14.76±1.59]比较差异均有统计学意义(均P＜0.001)。SIRT1、AMPK-α mRNA与GDF-8呈负相关(P＜0.001, P=0.001)。握力与AMPK-α mRNA及SIRT1呈正相关(P=0.028, P＜0.001)；握力与GDF-8呈负相关(P=0.001)。GDF-8诊断肌少症的临界值是17.25 μg/L，AUC值为0.884(P=0.040)。  结论  肌少症患者AMPK-α mRNA及SIRT1降低，GDF-8增高，GDF-8可作为肌少症诊断的辅助参考指标。