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应用酶联免疫吸附试验(ELISA)与间接荧光抗体试验(IFA)检测疟疾患者血清抗体的比较
作者姓名:李学忠  金淑仙  余文祥  杨平方
作者单位:云南省疟疾防治研究所,云南省疟疾防治研究所,云南省疟疾防治研究所,云南省疟疾防治研究所
摘    要:“本文报道应用P.Cynomalg i制备可溶性抗原,对经过血检证实的45例恶性疟和32例间日疟以及30例正常人血清进行ELISA试验,并用IFA试验作比较,结果ELISA试验阳性符合率为100%,IFA试验阳性符合率为95.5%。用阳性几何平均倒数滴度(GMRT)统计,ELISA为944.7,IFA为251,18,两种试验对正常人血清均各有1例(3.3%)出现假阳性反应。对比结果ELISA的敏感性明显高于IFA。”七十年代后期以来,消灭疟疾的运动在不少的地区和国家出现了很大反复,很多以前已经宣布消灭或是控制的地区,又重新受到疟疾的侵袭,世界卫生组织(WHO)在总结这一教训时提出重要的因素之一是由于缺乏一种灵敏的监测系统。随后的研究证明免疫学诊断对于灭疟后期的地区进行监测和流行病学评价是有价值的。因此,世界卫生组织近年已把血清学调查列为疟疾常规调查方法。目前我们用于疟疾的血清学诊断方法,以间接荧光抗体试验(IFA使用最广泛,我国在多年实际应用中积累了一定的经验,促进了疟疾血清流行病学的发展,但是,国外报道这一方法结果判读带有一定的主观性,各地标准不易统一。1978年,世界卫生组织来我国举办学习班,传授新的免疫诊断技术——微量酶联免疫吸附试验(简称ELISA),这是由Engvoll等创建,以后由Voller和Bidwell等进一步发展应用微量平板的酶联免疫吸附试验,这一方法兼有免疫荧光和放射免疫的优点,而克服了这两种方法的一些缺点。1979年美国学者Spesces H.C等应用体外培养的恶性疟制备可溶性抗原进行ELISA试验并与IFA作比较,结果证实ELISA的敏感性明显高于IFA。目前国内上海寄研所用食蟹猴原虫制备可溶性抗原,用ELISA测定间日疟和恶性疟患者血清,阳性符合率为96.1%。四川医学院用诺氏疟原虫制备可溶性抗原,测定恶性疟患者血清,阳性符合率为93.6%。但尚未见两种方法的比较。为在我省建立这一试验系统,并进一步比较上述两种方法的优缺点,我们进行了以下的研究。

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