云南省迪庆州2009年新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率调查

目的了解云南省迪庆州新生儿乙肝疫苗首针及时接种率（下简称＂首针及时率）＂水平及其影响因素,探索提高首针及时率的有效措施。方法在所辖3个县（香格里拉、德钦、维西）各随机抽取6个乡镇,根据抽到乡镇的人口情况确定调查行政村个数,再随机抽取调查行政村。每个县调查10个行政村,每个行政村随机入户调查2007年10月1日至2008年9月30日之间出生的儿童7名,询问家长儿童出生地点（医院、家中）及儿童乙肝疫苗接种情况。结果共调查210名适龄儿童,其中男性113名、女性97名。首针接种率为99.5%,首针及时率为46.2%。首针接种距出生日期最长为412 d,中位数为2.5 d。香格里拉、德钦和维西的首针及时率分别为70.0%（49/70）5、1.4%（36/70）、17.1%（12/70）,3个县之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。医院出生和家中出生的儿童首针及时率分别为67.9%（93/137）和5.5%（4/73）,其差异有统计学意义（P〈0.01）。结论迪庆州乙肝疫苗首针接种及时率较低。必须采取综合的孕产妇管理措施,特别是要提高边远农村地区的住院分娩率,并对＂谁接生、谁接种＂采取严格的考核措施,以提高住院分娩新生儿的首针及时率。