梅州市麻疹疫苗强化免疫效果分析

目的评估麻疹疫苗强化免疫实施对控制麻疹发病的效果,为加速控制麻疹工作提供科学依据。方法 2009年3月对梅州市8月龄至14岁儿童均实施麻疹疫苗强化接种,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测强化免疫前后目标人群麻疹IgG抗体;并利用全市麻疹病例监测资料,对强化免疫前5年（2004—2008年）和2009年强化免疫后1年麻疹发病情况进行比较分析。结果 2009年梅州市8月龄至14岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种率为98.36%（868 396/882 878）,强化免疫后人群麻疹抗体阳性率上升至98.52%（1 067/1 083）,预防麻疹显性感染的抗体滴度≥1∶800的比例上升至88.09%（954/1 083）,抗体几何均数从1 605.72 mIU/mL上升至5 870.33 mIU/mL,前后差异有统计学意义（P〈0.01）;2009年强化免疫后1年的全市平均发病率为0.06/10万,比强化免疫前5年（2004—2008年）的平均发病率（1.71/10万）明显下降;8月龄至14岁发病率为0.04/10万,比强化免疫前5年的（1.20/10万）明显下降;强化免疫后2009年5月至2010年4月仅发生3例麻疹,且无暴发疫情。结论在保持较高常规免疫覆盖率的基础上,实施麻疹疫苗初始强化免疫,对于迅速提高人群麻疹抗体水平,减少易感人群的比例,控制麻疹的暴发或流行效果显著。