多巴胺和多巴酚丁胺辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病120例

目的 探讨联合应用多巴胺和多巴酚丁胺辅佐治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效. 方法 HIE患儿250例,分为治疗组120例,对照组130例. 两组均采用常规综合治疗措施,包括保持呼吸通畅,吸氧,保持水、电解质、酸碱平衡,维持血糖约在5.4 mmol•L^-1,控制惊厥、降低颅内压、护脑等. 治疗组在上述治疗基础上加用多巴胺和多巴酚丁胺同时静脉滴注,多巴胺用量为5 μg•kg^-1•min^-1,多巴酚丁胺2.5～5.0 μg•kg^-1•min^-1,加入10%葡萄糖注射液中,静脉滴注维持6～8 h. 结果 治疗组治愈率71.7%,病死率3.3%,对照组治愈率47.7%,病死率9.2%. 治疗组疗效明显优于对照组,且病死率明显低于对照组（P＜0.05）. 治疗组症状消失时间（106.2±68.5） h,住院（11.9±3.5） d,对照组症状消失时间（152.0±78.1） h,住院（13.0±4.7） d. 治疗组偶见恶心、呕吐、烦躁不安,鼻塞及心率加快. 结论 联合应用多巴胺和多巴酚丁胺治疗HIE在促进意识恢复,改善心、脑、肾功能,纠正中枢性呼吸衰竭,纠正电解质紊乱及酸中毒等方面疗效显著.