吸入性损伤患者气管切开时机的选择 |
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引用本文: | 李文军,彭本刚,全世明,苗旭涛,王欣,孙轶青.吸入性损伤患者气管切开时机的选择[J].实用医学杂志,2012,28(5):770-771. |
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作者姓名: | 李文军 彭本刚 全世明 苗旭涛 王欣 孙轶青 |
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作者单位: | 北京积水潭医院耳鼻咽喉科,100035 |
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摘 要: | 目的:探讨在吸入性损伤患者治疗中气管切开术应用的时机选择和指征。方法:对于153例因吸入性损伤而行气管切开术的患者做回顾性分析,其中轻、中、重度吸入性损伤的患者分别为29、55、69例。按气管切开时机选择的不同将117例行预防性气管切开术的患者分为预防性气管切开组,而36例行紧急气管切开术的患者分为紧急气管切开组。结果:预防性气管切开组烧伤面积平均为(47.76±21.40)TBSA%,其中轻度吸入性损伤13例,中度42例,重度62例,治疗后死亡29例;紧急气管切开术组烧伤面积为(24.34±15.87)TBSA%,其中轻度16例,中度13例,重度7例,治疗后死亡15例。与紧急气管切开组比较,预防性气管切开组患者的烧伤面积大(P<0.01),损伤程度重(P<0.05),而死亡率低(P<0.05)。结论:对于中重度吸入性损伤的患者应尽早行气管切开术,特别是伴有进行性呼吸困难和头颈部重度大面积烧伤的患者。
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关 键 词: | 吸入性损伤 气管切开 |
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