| 血管内超声显像在冠心病支架植入术中的应用 |
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| 引用本文： | 倪祝华,杨新春,王乐丰,葛永贵,邹阳春,王红石,夏昆,李惟铭,徐立. 血管内超声显像在冠心病支架植入术中的应用[J]. 中国介入影像与治疗学, 2007, 4(1): 1-7 |
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| 作者姓名： | 倪祝华 杨新春 王乐丰 葛永贵 邹阳春 王红石 夏昆 李惟铭 徐立 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心,北京,100020 |
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| 摘 要： | 目的探讨血管内超声在冠心病支架植入中的作用。方法50例患者的52处病变在支架植入前后分别用血管内超声进行定量和定性分析,并根据血管内超声标准决定支架的直径以及植入的终点,分析CAG和IVUS对支架植入终点判断的差异和最终获得的管腔面积大小的差别以及支架后管腔面积增大的机制。结果IVUS比CAG判断的平均支架直径大[(3.48±0.29)mmvs(3.36±0.33)mm,P=0.011],支架囊的最终峰值压力明显增大[(17.7±2.9)atmvs(12.8±2.4)atm,P<0.001],QCA测得的支架面积狭窄百分比减小(13.2%±6.6%vs16.6%±9.1%,P=0.044);首次高压扩张后支架满意率CAG达96.2%,而IVUS只有37.7%。IVUS指导后最终的球囊压力更高[(16.13±1.87)atmvs(12.62±2.61)atm,P<0.001],获得的管腔直径更大[(3.64±0.53)mmvs(3.31±0.57)mm,P<0.001],管腔面积也更大[(9.90±2.05)mm2vs(8.84±1.67)mm2,P<0.001],面积狭窄百分比更小(49.15%±9.03%vs54.24%±10.05%,P<0.001];所有患者支架的近段和远段CAG均未发现明显的狭窄。而IVUS却发现支架近段血管有39例(75.0%),远段血管有23(44.2%)例存在动脉粥样硬化斑块;支架植入后非脂质斑块较脂质斑块获得的管腔面积更大[(4.50±1.67)mm2vs(3.68±0.97)mm2,P<0.001],其中脂质斑块血管面积增大较非脂质斑块小1.30mm2,斑块压缩程度却增加0.48mm2。结论IVUS较CAG能更好地判断病变的性质,指导支架更好地选择,可获得更大的管腔面积,更小的面积狭窄百分比。
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| 关 键 词： | 血管内超声 冠状血管造影术 支架植入术 冠状动脉疾病 |
| 文章编号： | 1672-8475（2007）01-0001-07 |
| 收稿时间： | 2006-09-12 |
| 修稿时间： | 2006-09-12 |
Application of intravascular ultrasound in stent implantation for coronary artery disease |
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| NI Zhu-hu,YANG Xin-chun,WANG Le-feng,GE Yong-gui,ZOU Yang-chun,WANG Hong-shi,XIA Kun,LI Wei-ming and XU Li. Application of intravascular ultrasound in stent implantation for coronary artery disease[J]. Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy, 2007, 4(1): 1-7 |
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| Authors: | NI Zhu-hu YANG Xin-chun WANG Le-feng GE Yong-gui ZOU Yang-chun WANG Hong-shi XIA Kun LI Wei-ming XU Li |
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| Affiliation: | Department of Cardiovascular, Beijing Chaoyang Hospital Affiliated to Capital University of Medical Sciences, Beijing 100020, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Intravascular ultrasound Coronary angiography Stent implantation Coronary artery disease |
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