24小时动态血压监测分析卡维地洛治疗高血压病的临床疗效

目的：评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛对原发性高血压（EH）的疗效和安全及对血压昼夜节律变化的影响，同时测定降压谷峰比值，方法L：30例轻、中度EH患者，有用自身前后对照试验方法，起始服用卡维地洛10mg/天，每周随访一次，据疗效调整药物剂量，服用8周，服药前后行24小时动态血压监测（ABPM）和实验室检查，结果：30例EH患者中19例需要20mg/天，8例需30mg/天，30例需40mg/天。治疗8周后，显效率87％，有效率13％，总有效率100％，与治疗前相比，收缩压，舒张压分别下降19％和22％，治疗前夜间血压下降百分率小于10％，即血压昼夜节律消失，治疗后夜间血压下降百分率大于10％，即血压昼夜节律恢复正常，心率减慢，但在正常范围，第五周开始稳定，降压谷峰SBP64％，DBP66％，卡维地洛长期给不良反应轻，对白细胞，糖类、脂类代谢，肝肾功能无不良影响。结论：卡维地洛长期治疗EH安全，疗效显著，对恢复EH患者血压昼夜变化节律有一定的作用。