儿童外伤性基底节脑梗死的临床治疗研究

目的研究儿童外伤性基底节脑梗死的临床表现、诊断及治疗效果，探讨其发病机制。方法回顾分析了我院1999年3月至2003年3月间收治的160例经CT和／或MRI证实的外伤性基底节区脑梗死患者的临床、影像学表现、治疗效果及预后。结果CT显示基底节脑组织内呈低密度病灶，MRI显示病灶呈长T1长T2信号，其中98％位于单侧基底节区，左侧多于右侧，CT表现常迟于临床症状、体征的出现而出现；其中82例行经颅多普勒(TCD)检查，其脑底动脉环及颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉有不同程度的狭窄或无血流信号。结论儿童外伤性基底节区脑梗死的发病机制是多方面的，主要与儿童期基底节区供血的大脑前、中动脉发育不成熟及调节能力差有关，动态CT和／或MRI检查能提高本病的诊断率，尤其是临床MRI检查技术的使用，为早期诊断提供了帮助，早期临床综合治疗可以取得满意的效果。