应用数字化模板导航颅颈交界区后路螺钉内固定（附9例报告）

目的结合人体解剖学、现代影像学、计算机三维重建、逆向工程技术及快速成形技术，设计一种新的颈椎弓根后路螺钉内固定方法。方法采集患者CT原始三维数据建立颈椎三维模型，导入三维重建软件Amira3．1，虚拟图像上采集拟固定椎弓根数据，应用逆向成形技术（RE）设计进针导航模板，利用激光快速成形（RP）技术制作颈椎模型和导航模板。在该模板导航下，后路螺钉内固定治疗9例颅底畸形。术中利用制作的导航模板与颈椎的后部结构相贴合，通过导航孔进行颈椎椎弓根的定位，植入椎弓根螺钉。术后根据X平片和CT扫描评价椎弓根螺钉的位置。结果建立制作个体化颈椎导航模板的方法，通过RE、RP技术生产出的导航模板具有较好的准确性、安全性、可靠性，适用于颅颈交界区后路螺钉内固定。结论利用RE和RP技术为颅颈交界区后路螺钉内固定定位、固定提供了一种全新、准确、安全、可靠的方法，在神经外科领域具有较大的应用前景，可广泛应用于颅颈交界和胸腰椎椎弓根的固定。

Application of digitalized modular navigation in the posterior screw fixation of cranio-vertebral junction(report of 9 cases)

Objective To develop a novel method to guide the posterior screw fixation of cranio-vertebral junction using reverse engineering (RE) and rapid prototyping (RP) techniques based on human anatomy,modern medical imaging and three-dimensional (3-D) computerized reconstruction. Methods Original 3-D CT data of cervical vertebra were collected and introduced to the 3-D reconstruction software,Amira 3.1; cervical models and navigation modules were established based on the analog imaging of the target cervical vert...