切开复位内固定治疗髋臼后壁骨折 |
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引用本文: | 孙玉强,鲍琨,周蔚,陈东,陈德水,曾炳芳. 切开复位内固定治疗髋臼后壁骨折[J]. 上海医学, 2002, 25(Z1): 17-19 |
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作者姓名: | 孙玉强 鲍琨 周蔚 陈东 陈德水 曾炳芳 |
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作者单位: | 1. 200233,上海第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院骨科 2. 浙江省东阳市人民医院 |
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摘 要: | 目的探讨手术治疗髋臼后壁骨折,减少创伤性关节炎发生的机制.方法83例髋臼后壁骨折患者行切开复位内固定术,男62例,女21例,年龄18~59岁;伴股骨头脱位61例;损伤至手术间隔1~90d,手术时间55~145 min,失血量为150 420 ml.其中典型后壁骨折49例,后上骨折9例,后下骨折3例,伴横骨折12例,后柱骨折10例.单一骨折块49例,2块骨折块26例,多块骨折块8例.全部采用Kocher-Langenbeck入路,3例合并横骨折加用髂腹股沟入路.单纯克氏针固定12例,螺钉或可吸收螺钉21例.1998年以后全部用钢板+螺钉固定50例.结果随访0.6~9.6年,手术一过性坐骨神经麻痹5例,按Matta的X线复位标准和Matta改良的d'Aubigne临床标准评估,解剖复位77例,满意复位6例.临床结果优65例,良¨例,一般7例.结论髋臼后壁骨折除骨片很小者外,均应予手术治疗;钢板+螺钉有良好的生物力学稳定性,可获得早期功能锻炼,避免术后外固定.临床结果与复位情况、骨折块的多少及是否伴有股骨头骨折密切相关.
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关 键 词: | 髋臼,骨折 内固定 手术 |
修稿时间: | 2002-06-11 |
Open reduction internal fixation in treatment of fracture of posterior wall of acetabulum |
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Abstract: | |
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