| 摘 要： | 目的观察盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者的效果及对肺功能、血气指标的影响。方法选取2014年1月—2016年1月辽宁省人民医院呼吸内二科治疗COPD合并肺部感染患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组46例和对照组46例。对照组入院后行常规处理,给予患者吸氧、抗感染、解除支气管痉挛、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡、止咳祛痰、平喘、加强补液等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上联合应用盐酸氨溴索;2组疗程均7 d。比较2组患者的临床疗效、临床症状改善时间、肺部感染评分(CPIS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、肺功能及血气指标变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(91.3%vs.73.9%,x~2=4.842,P=0.028);治疗后观察组患者在咳嗽、咯痰、肺部湿哕音、胸闷气短缓解时间及住院时间均明显低于对照组(t=164.197、8.209、2.872、6.925,P=0.000、0.000、0.003、0.000);2组患者CPIS、APACHEⅡ评分均呈降低趋势,且观察组显著低于对照组(t=20.464、12.765,P=0.000、0.000);观察组FVC、FEV_1、FEV_1%、PaO_2、PaCO_2、pH值改善程度显著优于对照组(t=9.276、7.633、7.302、6.726、3.491、5.416,P均=0.000);观察组治疗过程中发生胃部不适2例,口干症状1例,经对症处理后好转;对照组未发生不良反应,2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(x~2=2.225,P=0.136)。结论盐酸氨溴索辅助治疗COPD伴肺部感染患者疗效确切,能显著改善患者肺功能、血气指标、生存质量,安全有效。
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