| 摘 要： | 目的探索不同治疗阶段的社区美沙酮维持治疗受治者服药剂量模式,以提高受治者的治疗依从性和治疗效果。方法选择广州市荔湾区药物维持治疗门诊自2006年9月30日至2015年6月1日所有的受治者。根据入组时间将受治者分为新入组(入组小于1年)、稳定治疗组(入组1年至5年)和长期维持组(入组5年以上)。对所有受治者于入组时进行问卷调查,记录其人口学资料、过去药物滥用情况、HIV和HCV感染情况、入组后服药日期及每天服药剂量。结果本研究纳入855名受治者。三组受治者的剂量在1个月内迅速上升达到稳定剂量后,新入组和稳定治疗组的受治者治疗剂量均呈现下降趋势。三组受治者在各个测量的时间点,剂量差异均具有统计学意义(P<0.001)。新入组治疗者在一个月内每周平均剂量上升3.39 m L(P=0.004),剂量达(46.62±21.27)m L,一个月后约每月下降0.09 m L(P=0.003);稳定治疗组受治者在一个月内平均每周上升4.46 m L(P<0.001),至一个月时达(50.39±19.07)m L,之后平均每月下降0.03 m L(P<0.001);长期维持治疗组的受治者在1个月内以每周4.73 m L速度迅速上升(P<0.001),达到(46.57±18.12)m L,一个月后每月继续上升0.07 m L(P<0.001),于1年后剂量达到(49.77±19.05)m L后每年下降0.007 m L(P=0.008)。结论不同治疗阶段的社区美沙酮维持治疗受治者呈现不同的服药模式。本研究中不同治疗阶段受治者的治疗模式,可为指导门诊医生制定合理的服药计划提供参考。
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