| 摘 要： | 目的探讨血清及胸腔积液中B7-H4水平变化对肺癌患者的临床意义。方法选择2014年1月—2015年7月山东省潍坊市人民医院肿瘤内科诊治合并有恶性胸腔积液的肺癌患者65例(肺癌组)和合并胸腔积液的肺部良性疾病患者33例(对照组),ELISA法检测其血清及胸腔积液中B7-H4的含量,并比较2组水平差异。分析B7-H4与肿瘤患者临床资料的关系,并通过ROC分析其对肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者血清及胸腔积液内B7-H4的含量显著高于对照组(P<0.01),且B7-H4含量与TNM分期和肿瘤转移情况有关。经Spearman相关分析,肺癌组患者中血清B7-H4与血清CEA呈正相关(r=0.232,P<0.01),与血清CYFRA21-1无相关性(r=0.350,P>0.05);胸腔积液所-H4水平与胸腔积液CEA、CYFRA21-1呈正相关(r=0.416,P<0.01;r=0.324,P<0.05)。血清B7-H4用于诊断肺癌的AUC为0.807,最佳临界值为33.86 ng/ml,诊断的敏感度为72.7%,特异度为76.2%;胸腔积液B7-H4用于诊断恶性胸腔积液的AUC为0.848,最佳临界值为50.3 ng/ml,诊断的敏感度为72.3%,特异度为81.8%。结论肺癌患者血清及胸腔积液B7-H4水平均升高,且与肿瘤分期、转移有关,血清B7-H4可用于肺癌的辅助诊断,胸腔积液B7-H4可用于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。
|
