| 摘 要： | 【摘要】目的：探讨以肺间质改变为主的肺结核HRCT表现，提高其影像诊断水平。方法：回顾性分析 100例已确诊为肺结核患者的影像学资料，所有患者以肺间质改变为主，总结这类患者的HRCT特点。结果：100例中病变共累及361个肺段，右肺上叶尖段和后段（52例，14.4%）、左肺上叶尖后段（48例，13.3%）、右下叶基底段（53例，14.9%）和左下叶基底段（51例，14.1%）是主要受累部位。病变在双肺弥漫性分布35例。将所有病变按部位（好发部位和非好发部位）分为2组，好发部位组中病变沿叶段中央分布共151个肺段（44.9%），叶间胸膜旁分布112个肺段（33.3%），明显多于胸膜下分布的73个肺段（21.7%）；非好发部位组中沿叶段中央分布共86个肺段（31.5%），叶间胸膜旁分布79个肺段（28.9%），胸膜下分布108个肺段（39.6%）；两组间差异有统计学意义（χ2=24.037，P<0.001）。按间质类型分析：轴心间质异常69个肺段（23.7%）；周围间质异常125个肺段（42.9%）；间隔间质异常97个肺段（33.3%）。伴发改变：磨玻璃样影（GGO）48例，实变30例，支气管播散7例，微结节32例，空洞12例，肺大疱18例，气胸2例。本组病例中经规则抗结核治疗后间质病变明显吸收者31例（31%），稍有吸收者23例（23%），无明显吸收者46例（46%）。结论：以肺间质改变为主的肺结核的HRCT表现具有一定特征性。
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