中期妊娠引产三种方法的临床观察

目的探讨米非司酮＋米索前列醇＋利凡诺＋持续自控硬膜外阻滞麻醉用于中期妊娠引产的临床效果。方法选取2007年6月至2010年6月天津市静海县静海镇医院妇产科收治的因计划外妊娠需终止妊娠者共120例，随机分为三组，Ⅰ组：单用利凡诺100mg羊膜腔内注射；Ⅱ组先用米非司酮50mg口服，每天两次，连服两天，第二天羊膜腔内注射利凡诺100mg，24小时后，给与米索前列醇200μg置阴道后穹窿，隔三小时一次，直至患者出现规律宫缩，停止使用米索前列醇，行自控硬膜外麻醉镇痛。Ⅲ组：先用米非司酮50mg口服，每天两次，连服两天，第二天羊膜腔内注射利凡诺100mg，24小时后，阴道消毒后给与米索前列醇200μg置阴道后穹窿，隔三小时一次，直至患者出现规律宫缩，停止使用米索前列醇，待自然分娩。结果：Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组比较，无论在镇痛效果还是在缩短产程，减少出血量，降低清宫率，提高引产成功率等方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ组与山组比较，镇痛效果差异有统计学意义（P〈0．05）结论米非司酮＋米索前列醇＋利凡诺＋持续自控硬膜外阻滞麻醉行中期引产镇痛效果显著，能缩短产程，减少出血量，降低清宫率，提高引产成功率，且不良反应少，值得推广。