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调强放疗同期顺铂时辰化疗联合西妥昔单抗对局部晚期鼻咽癌患者的影响
引用本文:刘清壮,赵毅,王燕.调强放疗同期顺铂时辰化疗联合西妥昔单抗对局部晚期鼻咽癌患者的影响[J].中国临床研究,2015,28(5).
作者姓名:刘清壮  赵毅  王燕
作者单位:1. 高州市人民医院肿瘤放疗科,广东高州,525200
2. 广东医学院微生物学与免疫学教研室,广东湛江,524023
摘    要:目的 探讨调强适形放射治疗(IMRT)同期正弦曲线式顺铂时辰化疗联合西妥昔单抗方案治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应和对细胞免疫功能的影响.方法 将2009年4月至2012年12月收治的68例局部晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(35例)和对照组(33例),实验组采用IMRT同期顺铂正弦曲线式时辰化疗联合西妥昔单抗方案治疗,对照组采用IMRT同期顺铂常规化疗联合西妥昔单抗方案治疗.统计两组的疗效及化疗、放疗引起的急慢性不良反应和T细胞亚群变化.结果 两组的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)和有效(CR +PR)、疾病控制(CR+ PR +SD)的构成比在任何时间段差异均无统计学意义(P均>0.05).在急性不良反应中,黏膜炎、消化道反应、血红蛋白下降、肝功能异常的发生率实验组低于对照组(P均<0.05).在放疗引起的慢性不良反应中,实验组黏膜炎的发生率低于对照组(P<0.05).治疗前两组T细胞亚群水平相近(P均>0.05),治疗后两组T细胞亚群水平有不同程度的下降,而对照组的CD4水平和CD4/CD8比值均低于实验组(P均<0.05).结论 IMRT同期顺铂正弦曲线式时辰化疗联合西妥昔单抗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效明确,可减少急性不良反应和放疗引起的慢性不良反应发生率,减轻对细胞免疫功能的损害,但疗效与IMRT同期顺铂常规化疗联合西妥昔单抗无差别.

关 键 词:鼻咽癌  时辰化疗  调强适形放射治疗  顺铂  西妥昔单抗

Impact of concurrent intensity modulated radiation therapy and cetuximab-cisplatin sinusoidal chronomodulated chemotherapy on the locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma patients
LIU Qing-zhuang,ZHAO Yi,WANG Yan.Impact of concurrent intensity modulated radiation therapy and cetuximab-cisplatin sinusoidal chronomodulated chemotherapy on the locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma patients[J].Chinese Journal of Clinical Research,2015,28(5).
Authors:LIU Qing-zhuang  ZHAO Yi  WANG Yan
Abstract:
Keywords:
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