雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效的系统评价 |
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引用本文: | 黄静,张继强,陈峥,张燕,陈卫东,吴雪平.雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效的系统评价[J].中国中药杂志,2015,40(15):3100-3109. |
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作者姓名: | 黄静 张继强 陈峥 张燕 陈卫东 吴雪平 |
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作者单位: | 蚌埠医学院 第一附属医院肾内科, 安徽 蚌埠 233000,蚌埠医学院 第一附属医院肾内科, 安徽 蚌埠 233000,蚌埠医学院 第一附属医院肾内科, 安徽 蚌埠 233000,蚌埠医学院 第一附属医院肾内科, 安徽 蚌埠 233000,蚌埠医学院 第一附属医院肾内科, 安徽 蚌埠 233000,蚌埠医学院 第一附属医院肾内科, 安徽 蚌埠 233000 |
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基金项目: | 安徽省高等学校省级自然科学研究重点项目(kJ2013A191);安徽省卫生厅医学科研课题资助项目(09C169) |
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摘 要: | 系统评价了雷公藤多苷(tripterygium glycosides, TG)联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)Ⅳ期的疗效及安全性。计算机检索Cochrane Libarary,PubMed,Embase,SCI,Sinnomed,CNKI,万方数字化期刊全文数据库数据库和VIP以及手检会议、学位论文等(均为建库至2014年12月30日),查找有关雷公藤多苷联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病Ⅳ期的随机对照和半随机对照试验,制定文献纳入及排除标准,符合纳入标准的文献按Cochrane系统评价员手册标准进行文献质量评估,应用Review Manager 5.3及stata 12.0软件进行Meta分析。共纳入13个随机和半随机对照试验,1 119例糖尿病肾病患者,Meta分析结果显示:联合组在降低24 h尿蛋白定量MD=-0.84,95%CI(-1.02,-0.66)],升高血清白蛋白SMD=0.99,95%CI(0.81,1.16)],总有效率OR=4.23,95%CI(2.77,6.46)],显效率OR=5.35,95%CI(2.70,10.60)]方面优于对照组。2组在血肌酐方面无统计学差异MD=-0.82,95%CI(-4.30,2.66),P=0.64],但联合组不良反应发生的危险性增加7%RD=0.07,95%CI(0.03,0.12)]。应用Egger's检验,无发表偏倚。雷公藤多苷联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病IV期患者优于单独应用ACEI/ARB制剂,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入研究样本量小且质量较低,仍需要高质量、大样本的随机对照试验加以证实。
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关 键 词: | 糖尿病肾病 雷公藤多苷 ACEI ARB 系统评价 Meta分析 随机对照试验 |
收稿时间: | 2014/11/5 0:00:00 |
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