甲磺酸罗哌卡因腰麻用于高龄患者经尿道前列腺电切术47例分析

目的观察甲磺酸罗哌卡因用于经尿道前列腺电切术(TURP)腰麻的麻醉效果。方法选择47例前列腺增生高龄患者,随机分为Ⅰ(n=24)、Ⅱ(n=23例)两组,均采用L3、4腰麻。Ⅰ组甲磺酸罗哌卡因浓度4.47mg/ml,Ⅱ组浓度为8.94mg/ml。两组均是一次性自蛛网膜下腔注入3ml。结果(1)麻醉平面和麻醉持续时间虽然两组不尽相同,但是无显著的统计学差异;(2)运动阻滞时间Ⅰ组150.4±16.3min,明显短于Ⅱ组172±19.8min;(3)两组患者血压下降程度没有明显区别,高血压患者接受麻醉后血压下降明显,给予常规处理后可以迅速恢复正常;(4)Ⅰ组的运动阻滞轻于Ⅱ组;(5)两组均成功完成手术,未见明显不良反应。结论4.47mg/ml组与8.94mg/ml组甲磺酸罗哌卡因均能产生满意的麻醉效果,无明显不良反应。低浓度对运动阻滞比较轻,与感觉恢复接近。