蛇凝血素酶治疗脑内血肿清除术后渗血65例

目的了解蛇凝血素酶对脑内血肿术后血肿腔的止血疗效。方法126例脑出血患者随机分为两组，治疗组65例，在脑内血肿清除术后用明胶海绵蘸蛇凝血素酶(2～4 kU)后填于血肿腔壁，术后常规应用蛇凝血素酶，每次1 kU，每天2或3次，肌内注射或静脉注射；对照组61例，脑内血肿清除术后用明胶海绵蘸09%氯化钠注射液填于血肿腔壁，术后常规应用蛇凝血素酶，每次1 kU，每天2或3次，肌内注射或静脉注射。观察有无渗血，术后CT复查判断止血效果。结果经影像学检查，无再出血者、原血肿腔周边有少许高密度影像者、原血肿腔周边有明显高密度影像者，治疗组分别为60，4，1例，对照组分别为22，24，15例。治疗组满意率(无再出血者占总观察病例的比例)明显高于对照组，差异有极显著性(P＜001)结论蛇凝血素酶对脑内血肿术后血肿腔的止血疗效好，值得临床推广。