难治性胸腔积液经皮胸膜活检74例分析

目的 :探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值。方法 :对常规检查未能确诊 ,经抗感染或抗结核治疗 2周超声检查胸腔积液厚度≥ 4cm ,且病因不明的 74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检。结果 :4 0岁以上组 4 4例中恶性肿瘤 32例占 72 73% ,4 0岁以下组 30例中结核性胸腔积液 18例占 6 0 % ;草黄色胸水 34例中恶性肿瘤 9例占 2 6 4 7% ,血性胸水 32例中恶性肿瘤 2 6例占81 2 5 %。结论 :采用Cope胸膜活检针一次以 4个方位分别切取组织同时送检 ,防止钳夹标本 ,明显提高活检阳性率。与胸腔镜和开胸活检相比 ,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点 ,值得临床推广。