多发伤患者凝血功能变化与预后的关系研究

目的:研究多发伤患者凝血功能变化情况与预后的关系。方法:将228例多发伤患者按ISS评分分为ISS≤25组(A组)及25ISS≤75组(B组),并根据患者存活情况分为存活组与死亡组。回顾性分析患者临床资料,研究患者凝血功能变化与预后的关系。结果:各个时间段,A组活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)均显著小于B组,血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均显著高于B组,存活组患者第1d ISS评分、APACHⅡ均显著低于死亡组,GCS评分显著高于死亡组,P均0.05。此外,患者ISS评分、APACHⅡ与PLT、FIB均存在明显的负相关性,与PT、APTT存在明显的正相关性;GCS评分与PLT、FIB存在明显正相关,与PT、APTT存在明显的负相关性。结论 :多发伤患者的凝血功能均出现不同程度上的异常,值得重视。