硬膜外加全麻时麻醉用药的选择

目的　探讨硬膜外麻醉时麻醉用药的选择。方法　 5 0例胸、腹腔手术病人。男性 2 8例、女性 2 2例 ,年龄 31- 6 7岁 ,体重 37- 92kg。均采用硬膜外加全麻。硬膜外阻滞用 0 .2 5 %罗哌卡因 ,每次 8- 10mg ;全麻诱导用咪唑安定 5 - 10mg。芬太尼 0 .2 - 0 .3mg。维库溴铵或潘库溴铵 5 - 8mg。麻醉维持吸入安氟醚或异氟醚。结果　静脉主射诱导药后 2 - 3分钟入睡 ,5分钟气管插管。麻醉前硬膜外阻滞后及诱导插管后 3'、5 '、10 '、2 0 ',SP、DP、HR变化无明显差异。SpO2 均在 95 %以上 ,术毕病人自动苏醒、安静、不述痛 ,呼吸维持稳定 ,无记忆。结论　硬膜外加全麻时 ,如果技术熟练 ,用药适当 ,是一种范围广 ,综合效果满意的麻醉方法。