有肾毒性抗菌药物的合理应用 |
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作者姓名: | 沈再朗 |
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作者单位: | 浙江省长兴县人民医院 |
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摘 要: | 临床上应用抗菌药物极为普遍,但许多抗菌药物本身或其代谢物进入肾脏后可引起肾脏功能或结构的改变。故了解肾毒性的抗菌药物的合理应用及肾功能损伤时给药方案的调整,在临床工作十分重要。药物引起肾脏不良反应的基本方式可分三类:一、直接肾毒性:多数抗菌药物由于在肾脏细胞内浓度过高引起组织损伤,同用药剂量和时间有密切关系。二、过敏反应:青霉素、新青霉素Ⅰ、利福平、磺胺类引起急性间质性肾炎、急性肾小球肾炎可能是机体对药物的一种过敏反应。三、机械梗阻:磺胺类往往由于溶解度较低
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