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uNGAL 对重症颅脑创伤患者发生急性肾损伤的早期诊断价值研究
引用本文:黄鹏,林栩,王洁,郭鹏威,汤春荣.uNGAL 对重症颅脑创伤患者发生急性肾损伤的早期诊断价值研究[J].重庆医学,2014(31).
作者姓名:黄鹏  林栩  王洁  郭鹏威  汤春荣
作者单位:右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,533000
基金项目:广西科技攻关课题(桂科攻0898005)。
摘    要:目的:评估尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质转载蛋白(uNGAL)对重症颅脑外伤患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法收集该院2011年1月至2013年5月重症监护室(ICU )收治的重症颅脑外伤患者102例,入住 ICU 后7 d 内符合AKI 诊断标准的43例为 AKI 组,选择年龄、性别、疾病严重程度、手术方式等匹配的43例为非 AKI 组,检测比较两组入住 ICU即刻(15 min 内)、第24、48、72 h uNGAL 和血肌酐(Scr)水平,采用受试者工作曲线(ROC)评价 uNGAL 和 Scr 对 AKI 诊断价值的敏感性和特异性。结果重症颅脑外伤 AKI 发生率为42.16%(43/102)。 AKI 组 uNGAL 水平随着入住 ICU 时间延长而升高,非 AKI 组升高并不明显。入住 ICU 24 h 时,AKI 组 uNGAL 水平(720.32±684.25)ng/mL 明显高于非 AKI 组(421.92±351.20)ng/mL ,差异有统计学意义(P<0.05),Scr 水平差异无统计意义(P>0.05)。入住 ICU 24 h 时 uNGAL 和 Scr 的 ROC 曲线下面积分别为0.879(95% CI :0.807~0.949)和0.612(95% CI :0.493~0.731)。 uNGAL 截取值为180 ng/mL 时,敏感性和特异性分别为0.890 和0.823,敏感性高于 Scr 。结论 uNGAL 早期诊断重症颅脑外伤患者 AKI 的作用优于 Scr ,可以作为早期诊断 AKI 生物标志物。

关 键 词:中性粒细胞明胶酶相关脂质转载蛋白  急性肾损伤  重症颅脑损伤

Early diagnosis value of urinary NGAL in acute kidney injury in patients with severe traumatic brain injury
Huang Peng,Lin Xu,Wang Jie,Guo Pengwei,Tang Chunrong.Early diagnosis value of urinary NGAL in acute kidney injury in patients with severe traumatic brain injury[J].Chongqing Medical Journal,2014(31).
Authors:Huang Peng  Lin Xu  Wang Jie  Guo Pengwei  Tang Chunrong
Abstract:
Keywords:neutrophil gelatinase associated protein lipocalin  acute kidney injury  severe traumatic brain injury
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