地黄饮子临床一得

病例:林某,女,56岁,1998年5月28日初诊.自述半年前开始腰痛致腿活动不利.曾用抗风湿药、理疗神灯1个月均无效,近2周病情日益加重,右足负地,痛不可忍.步履艰难,支撑拐仗,故来就诊.证见:痛苦病容、面色不华、舌质淡、苔白滑、足不负重、肌肉不削、脉沉迟弱,血压20/12KPa,心肺正常,腰3～5节拍片,报告骨质疏松症.治则:从肾论治、益肾填精、调补阴阳、舒筋活络.方药:熟地20g,山芋肉15g,茯苓15g,巴戟15g,桂枝10g,杜仲20g,龟板25g,狗脊25g,白参15g,鸡血藤30g,当归15g,大芄15g,申姜30g,牛夕20g,川芎15g,黄芪25g,龙骨30g,牡蛎30g,共30剂.合用维生素D3 30万u.每周1次,共11周肌注.乳酸钙,葡萄糖酸钙口服联合应用,效果更佳.1个月内扔了拐仗.户外晒太阳,逐渐活动.继服六味丸、龙牡壮骨冲剂.VD3 60万u半个月一次肌注,2个月治疗,活动逐渐复原,半年后X线片上显示好转随访2年未见复发.