急诊PTCA及静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 :为更有效地治疗急性心肌梗死 (AMI)患者 ,我们对近年收治的 86例AMI患者分别进行急诊经皮冠状动脉成形术 (PTCA)及静脉溶栓治疗。并将两种治疗效果进行比较 (两组患者入院时临床特征无明显差异 )。方法 :随机对 3 5例患者实施急诊PTCA、5 1例进行尿激酶静脉溶栓治疗。结果 :实施急诊PTCA组相关血管开通 3 2例 ,开通率为91 4% ,尿激酶静脉溶栓组梗塞血管再通 3 7例 ,开通率为 72 5 % ,两组比较有显著差异性 (P <0 0 1)。急诊PTCA组住院期间心脏事件发生率为 8 6% ,溶栓组为 2 5 5 % ,两组比较也有显著差异性 (P <0 0 5 )。急诊PTCA组住院时间为(10 5± 4 5 )天 ;溶栓组为 (2 2 5± 5 6)天 ,两组比较有显著差异性 (P <0 0 5 )。结论 :急诊PTCA与静脉溶栓治疗AMI时 ,前者在开通梗塞的相关血管及降低心脏事件发生率、缩短住院时间等方面明显优于后者。我们认为 ,有条件的医院在治疗AMI时 ,应首选急诊PTCA。