持续温血与间断冷血灌注心肌保护法的对比研究

目的：通过心脏手术中持续温血与间断冷血灌注的对照研究，以探索临床上更为有效的心肌保护方法，方法：应用含钾温血持续灌注与含钾冷血间断灌注心肌保护法行心内直视手术各15例，分别对其复跳情况、再灌注时间、心肌酶谱（AST，CK，CK－MB，LDH）及手术前后心功能变化进行对照分析。结果：持续温血组与间断冷血组自动复跳率分别为14／15和6／15（P＜0．05），再灌注时间分别为15．6±9．5min和25．5±8．2min（P＜0．05），超声心动图测得左心功能参数（手术前TTE结果与停机拔管后TEE结果之差）EF分别为8．77±5．80和-1．68±7．78（P＜0．05），FS分别为7．90±8．85和-1．97±6．40（P＜0．05），LVEDD分别为1．42±0．35和0．60±0．88（P＜0．05）。两组心肌酶谱除转流后CK温血组与冷血组分别为107．4±58．6和56．7±20．9IU（P＜0．05）外，其余各酶均无显著差异（P＞0．05）。结论：间断冷血灌注心肌保护法在临床上更为安全。