| 1036份出院病历体温缺项分析及对策 |
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| 引用本文： | 蒋秀梅,蒋文梅. 1036份出院病历体温缺项分析及对策[J]. 护理研究, 2010, 24(18). DOI: 10.3969/j.issn.1009-6493.2010.18.049 |
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| 作者姓名： | 蒋秀梅 蒋文梅 |
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| 作者单位： | 山阴县人民医院,036900 |
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| 摘 要： | 护理文书是病历的重要组成部分,是护士对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载.体温记录单是病人住院期间病情变化客观表现,也是护理文书的重要内容之一.新的医疗事故处理条例实施后,体温单也成为医疗诉讼中最重要的证据之一,也意味着记录单中的每一个文字、每一个符号都代表着一份法律责任.从2005年起,我院护理部成立护理质量控制小组,护理部每月组织质控小组对出院病历进行检查.现将检查的1 036份出院病历中体温单记录存在的问题及原因分析如下,并提出改进对策.
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Analysis on body temperature lacunary in 1 036 discharged cases and countermeasures for it |
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| Jiang xiumei,Jiang wenmei. Analysis on body temperature lacunary in 1 036 discharged cases and countermeasures for it[J]. Chinese Nursing Researsh, 2010, 24(18). DOI: 10.3969/j.issn.1009-6493.2010.18.049 |
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| Authors: | Jiang xiumei Jiang wenmei |
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| Abstract: | |
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