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超声对成人闭合性掌骨骨折的诊断价值
摘    要:目的:评估超声对成人闭合性掌骨骨折的诊断价值。方法:收集2015年4月至2016年12月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)就诊的疑似掌骨骨折患者,对纳入研究的所有患者均行X线和超声检查。以X线检查结果为准,评价超声诊断闭合性掌骨骨折的价值。结果:纳入研究的临床疑似掌骨骨折患者共65例。男42例,女23例;年龄(28.31±4.52)岁;受伤至就诊时间(1.94±0.62)d;挤压伤23例,拳击伤14例,摔伤16例,砸伤12例。X线检查确诊37例掌骨骨折,其中第一掌骨骨折8例、第二掌骨骨折5例、第三掌骨骨折4例、第四掌骨骨折6例、第五掌骨骨折14例,掌骨头骨折6例、掌骨基底部骨折8例、掌骨颈骨折11例、掌骨干骨折12例。超声检查诊断掌骨骨折38例,有3例假阳性和2例假阴性结果。2例假阴性分别为1例第三掌骨基底部骨折和1例第四掌骨基底部骨折,3例假阳性分别为2例第一掌骨基底部骨折和1例第三掌骨颈骨折。超声诊断的灵敏度为94.59%,特异度为89.29%,准确度为92.31%,阳性预测值为92.11%,阴性预测值为92.59%。超声诊断掌骨骨折与X线诊断具有很好的一致性(Kappa=0.842,P=0.000)。结论:超声诊断成人闭合性掌骨骨折具有较高的灵敏度、特异度和准确度,与X线诊断具有很好的一致性。

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