| 摘 要： | 目的探讨基于年龄与孕周对唐氏综合征(Down′s syndrome,DS)血清学产前筛查结果的影响,进而据此总结DS血清学产前筛查的理想孕周。方法回顾性分析本院7958例孕15~20~(+6)w进行DS血清学产前筛查孕妇的甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)检测结果,并对筛查高危孕妇实施羊水细胞染色体诊断,对比相同年龄段不同孕周DS的假阳性率及不同年龄段DS的风险率。结果 (1)在7958例受检孕妇中,DS高危及确诊者分别为296例和7例,筛查假阳性率3.63%。(2)孕17~18~(+6)周DS筛查的假阳性率3.16%~3.11%,明显低于孕15~16~(+6)w及孕19~20~(+6)w的假阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。(3)DS产前筛查的风险率可随年龄增长而增加,差异均存在统计学意义(P0.05)。结论 (1)孕妇的年龄是导致DS发病的独立高危因素。(2)在孕15~20~(+6)周检测AFP和β-HCG可有效检出DS患儿,降低其出生率。(3)为了提高DS的检出率,建议血清学产前筛查在17~18~(+6)w。
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