急性冠脉综合征临床路径实施疗效分析

目的通过实施急性冠脉综合征(ACS)临床路径(CPACS-3)管理,持续改进诊疗质量,合理利用有限的医疗资源,使病人最大获益。方法收集我院2009年9月—2011年9月ACS病人86例作为执行路径前病例;执行路径干预后连续收集2011年10月—2014年9月ACS病例267例,根据卫生部急性冠脉综合征临床路径研究(CPACS-3),将临床路径表单附在病历中,对关键诊治环节进行干预,比较实施路径前后诊治疗效。结果实施路径后入院心电图检查时间较实施前明显缩短,实施路径后入院后溶栓时间较实施前明显提前,实施路径后介入比例较入院前明显提高,实施路径后补救PCI例数较入院前明显提高,实施路径后不良事件发生率明显降低。结论通过临床路径干预争取ACS病人接受心电图检查及溶栓的最佳时机,减少ACS病人的住院天数,提高ACS病人接受PCI的比例,降低ACS病人不良事件发生,改善预后。